Prečo cvičenie niekedy nepomáha s bolesťami chrbtice?

23.08.2020

Cvičíte, cvičíte a nepomáha? Už ste vyskúšali SM systém, McKenzieho systém, DNS systém, pilates, jógu, moje cviky, cvičíte ráno, na obed a večer a stále nič? Stav sa nezlepšuje, bolesti pretrvávajú alebo sa na chvíľu utlmia, aby sa potom vrátili s plnou silou?

Frustrácia, ktorá sprevádza recidívu bolestí, je pochopiteľná. Veď cvičím, dávam do toho všetko, cvičím cviky, ktoré iným pomáhajú, cvičím poctivo každý deň, precízne a správne... 

Tak prečo ma stále niečo bolí?!

Odpoveď je jednoduchá, ale začnem najprv otázkami.

Koľko času denne venujete cvičeniu? Teraz sa väčšina z vás nadýchne a spustí niečo v zmysle ... "ja tak hodinu", "ja približne 3x25 minút", "ja cvičím s terapeutom každý druhý deň".

OK. A čo robíte medzi cvičením? Začnete nechápavo krútiť hlavou a odpovedať niečo v zmysle "no veď to sa venujem práci, domácnosti, atď.".

Aha, takže vy si myslíte, že medzi cieleným cvičením necvičíte. Takže chôdza, práca, beh, ležanie na gauči, práca okolo domu, odoberanie a odkladanie činiek vo fitku, ... to podľa vás nie je cvičenie, však?

Problém je v tom, že si drvivá väčšina ľudí s bolesťami pohyboveho aparátu myslí, že ak hodinu denne cvičí cviky na chrbticu, nech sú akokoľvek správne a precízne prevedené, tak to vyváži tých zvyšných 13 hodín pohybu, ktorý robia väcšinou úplne nesprávne.

Uvediem príklad. Mám poškodené platničky v driekovej chrbtici, kvôli tomu, že sa 30 rokov pohybujem v nesprávnom pohybovom vzore. Mám napriamenú lordózu, diskopatie platničiek, incipientnú nestabilitu driekovej chrbtice. Terapeut mi poradil sériu cvikov, ktoré sú vhodné pre môj problém. Ja si ich pocvičím, technicky správne, dám do toho všetko, aj sa spotím a ... a potom sa postavím a pokračujem v PATOLOGICKOM POHYBOVOM VZORE, KTORÝ MI SPÔSOBUJE BOLESTI.

A robím to 13 hodín denne - nesprávne chodím, dýcham, ohýbam sa, ležím a sedím s driekovou lordózou ohnutou kyfoticky. Skrátka a dobre 13 hodín denne si ubližujem pohybom, ktorý mi poškodzuje chrbticu a naivne si myslím, že 1 hodina cvičenia ma vylieči.

Za najväčší problém rehabilitácie bolestí pohybového aparátu považujem nepochopenie súvislostí, hlavne čo sa týka bolestí, ktoré si pacient vybudoval za desaťročia. 30 rokov nemusíte mať žiadne problémy a potom to "zrazu" začne. Bolesti, opakujúce sa, vracajúce sa ... prečo asi? Pretože si ich vyrábate denne 13 hodín.

Ani nejlepší rehabilitačný systém a ani najlepší terapeut vás nezbaví patológie pohybu. Keď vidím klienta, ako automaticky sedí s driekovou lordózou ohnutou dozadu a to sa pritom sťažuje na bolesti driekovej chrbtice, tak už viem, že mu žiadne cvičenie dlhodobo nepomôže. 

Pomôže mu iba pochopenie súvislostí a aktívna práca na postúre, posturálnych návykoch, funkčných vzťahoch a zmena. To, ako sedíte, chodíte, dvíhate deti, či okopávate záhradu, sú najsilnejšie pohybové stereotypy a majú zásadný vplyv na vaše bolesti.

Zbytočne budete chodiť na terapie a cvičiť, ak si vzápätí na to sadnete do auta a poškodenú driekovú lordózu ohnete do kyfotického postavenia alebo sa opäť ohnete nad mobilom.

U mňa v praxi to pozorujem už so stoickým kľudom. Vysvetlím, ukážem, predvediem, opíšem, nahučím do človeka aj trikrát počas terapie, že napríklad pri pohybe smerom dole si treba čupnúť, ak má poškodenú driekovú chrbticu, aby ju nepreťažoval. On mi to odkýve, že pochopil a zmení to, a  ... pri odchode si obúva topánky pričom sa ZASA ZOHNE.

Ja chápem, že zvyk je železná košeľa a habitus je niečo, čoho sa ťažko zbavuje. Nechcite potom však, aby vas bolestí zbavilo cvičenie alebo terapeut.

Svoje bolesti máte vo svojich rukách. Vy ste si ich vyrobili, vy ste majiteľom problému a je na vás, aby ste postupne našli východisko z aktuálnej situácie. Ja vám v tom rád pomôžem.

Učím ľudí, ako sa vyhnúť patologickému pohybu. Ako si sadať na stoličku, vstávať z nej, ako sedieť, ako sa hýbať smerom k zemi. Ako dýchať, chodiť, prenášať bremená, sedieť v aute, či umývať si zuby a riad. Ako obsluhovať mobil, ktorý je v dnešnej dobe najdôležitejším zdrojom patologického pohybu. Možno si poviete, že sú to zbytočnosti, ale keď sa týchto "zbytočností" nazbiera dosť, vyrobia PROBLÉM. A toho sa nezbavíte chodením na terapie alebo cvičením.

Ešte by som rád upozornil na jednu skutočnosť. S výnimkou akútnych tráum ako je napríklad akútna blokáda chrbtice pri nesprávnom zdvihnutí bremena, si bolesti budujete chronicky, dlhodobo. Budujete si nielen patologický pohyb, ale aj organické zmeny. V preťažovanej chrbtici sa poškodzujú nielen platničky, takže to nie je iba o protrúzii, extrúzii, hernii. Dochádza aj k patologickej adaptácii stavcov na zvýšené kompresné pomery, výsledkom čoho je spondylolistézaincipientná nestabilita chrbtice, foraminálna stenóza, degeneratívne artrotické zmeny fazetových kĺbov, zhrubnutie ligamentu flava, chronická únava multifudov, kalcifikácia a iné organické zmeny, atď.

Berte do úvahy, že väčšina z týchto zmien, je nevratná a je logické, že s istou mierou recidívy, diskomfortu alebo dokonca bolestí sa možno budete musieť naučiť žiť. Pri liečbe bolestí pohybového aparátu je potrebné si stanoviť realistické ciele. Musia byť nielen výzvou, ale najmä dosiahnuteľné a udržateľné.

Katka to zhrnula takto:

O autorovi

Volám sa Roland Habara a špecializujem sa na odstraňovanie bolestí chrbtice, končatín a migrén.

Problematike sa venujem komplexne a kladiem dôraz najmä na pochopenie súvislostí, cielené cvičenie a úpravu pohybových stereotypov.

Aktuálne informácie nájdete na mojej Facebook stránke Masážna terapia - Roland Habara


Hľadáte na mojej stránke niečo konkrétne? Informácií je tu dosť - skúste do vyhľadávania zadať napr. migréna, cviky, bolesti chrbtice, hernia, krčná chrbtica, platničky ... 

Mohlo by vás zaujímať

Objednajte si terapiu

Najnovšie články na našom blogu

Prečítajte si, čo je nové
 

Prirodzenou snahou každej bytosti cítiacej bolesť, je zbaviť sa jej. Bolesť je obmedzujúca, frustrujúca, zlá, zákerná ... tých adjektív by sme našli požehnane. Bolesť je pritom evolučný dar, mechanizmus určujúci limity nášho tela a chrániaci nás pred poškodeniami až smrťou. Nebyť bolesti, zničili by sme svoje telo okamžite, pretože by nás v...

Poškodené platnčky L4-L5 a L5-S1 v driekovej chrbtici majú jednu z najväčších prevalencií v štatistikách porúch chrbtice. Dôvody sú prosté a odrážajú nielen nároky evolúcie, ktorá ľudské telo dostala až do polohy vzpriamenej, čím vystavila driekovú chrbticu enormným silám, ale aj potreby doby, ktorá nás tlačí do vynútených polôh pri výkone práce....

Rehabilitácia chrbtice a kĺbov je komplexná odborná disciplína vyžadujúca adekvátne znalosti a prístup. V procese regenerácie hrá kľúčovú úlohu niekoľko faktorov, a ak má byť úspešná, je potrebné ich adresovať všetky. Celou mojou praxou, ktorej poznatky vkladám do článkov, rezonuje niekoľko základných chýb pri rehabilitácii chrbtice a neustále...

Asi najčastejšou otázkou, ktorú terapeuti na celom svete dostávajú, je otázka na pocit stuhnutosti oblasti krčnej/hrudnej chrbtice. Obvykle sa spája s podozrením na stuhnutý trapéz, alebo je položená len tak všeobecne zhruba v zmysle "mám to tam riadne stuhnuté, čo?". Poďme si vysvetliť, prečo táto otázka vyvoláva úsmev, a prečo na ňu...

Bežným rehabilitačným postupom v súčasnosti je predpisovanie medikamentov na bolesti chrbtice a pohybového aparátu alebo v tom lepšom prípade liečebného telocviku. Škola chrbta, SM systém, DNS systém, McKenzieho systém .... Pacienti poctivo cvičia, aby sa zbavili bolestí chrbtice, ktoré si však privodili v prvom rade tým, ako sa denne 16 hodín hýbu...

Čoraz častejšie je možné sa v popisoch MRI stretnúť s definíciou Modic zmeny a to v škále 1-3 a opäť je to jedna z patológií, ktorá sa podobne ako napríklad napriamená lordóza, väčšinou dôsledne ignoruje. Pritom je to veľmi dôležitá informácia a to hlavne pre odhad rehabilitačných šancí a možností.

Problematike bolestí pohybového aparátu sa venujem desiatky rokov a začínam byť zdesený z toho, čo sa aj na tomto odbornom poli deje. Na jednej strane je dobré, že sa problematike venuje viac a viac ľudí, napokon doba a alarmujúci stav populácie a zdravotnej starostlivosti si to vynútili, na strane druhej sa však otvára priestor pre neodbornosť,...

Spinálna stenóza je zdravotný stav, ktorý postihuje miechu, durálny vak a nervové korene, spôsobujúc zúženie dotknutého vnútorného priestoru. Tento stav môže mať multifaktorálne príčiny a vedie k rôznym symptómom. Nomenklatúru nájdete v článkoch pod tlačítkami, ale zopakujme si aspoň základné informácie.