Dá sa napraviť platnička?

04.08.2019

Narastajúci počet bolestí chrbtice so sebou prináša aj nebývalý záujem ľudí o korektné informácie z tejto oblasti. Ústnym podaním sa doteraz predávali osobné názory, ktoré sa snažili čo najvernejšie popísať skúsenosti, avšak informácie sú nepresné, skreslené alebo odrážajúce nedostatočnú znalosť anatómie a fyziológie dotknutých telesných systémov.

"Dá sa napraviť platnička?" je jedna z najčastejších otázok, s ktorými sa v praxi stretávam a dokonale vystihuje nepochopenie problematiky.

Platnička sa nedá napraviť a nenapráva. Platnička je väzivovitý útvar. Naprávajú sa kĺby a aby sme boli odborní, kĺby sa reponujú. Chrbtica je kĺbový systém, v ktorom sú dva priľahlé stavce spojené dvojicou kĺbov. Kĺby sú malé a plošné, v slovenčine sa ujal názov fazetové (plôškové kĺby), v odbornej literatúre sa dočítate o zygapofyzeálnom kĺbe.

Vzájomná poloha dvoch stavcov a ich fazetových kĺbov je to, o čo tu ide. Ak dôjde z nejakých dôvodov k subluxácii (podvrtnutiu) fazetových kĺbov najčastejšie v zmysle kraniokaudálnom, je to obvykle dôsledok preťaženia a/alebo poškodenia platničky.

Najčastejším príkladom je hernia platničky. Roztrhnuté vnútorné alebo aj vonkajšie obaly platničky sa vyklenú a pritlačia spinálny nerv. Ohrozenie spinálneho nervu ošetruje sympatikus prostredníctvom spazmu hlbokého svalstva, čím zabráni postihnutému v pohybe. Obmedzený je predklon, alebo aj záklon a rotácie, aby nedošlo k ďalšiemu stláčaniu platničky a jej väčšiemu vyklenovaniu a tlaku na spinálny nerv. Predíde sa tak nevratnému poškodeniu nervu a paralýze.

Napravenie, čiže reponácia fazetových kĺbov, spočíva v tom, že sa špeciálnou technikou, kombináciou trakcie a rotácie prudko vyvinie rázové preťaženie niekoľko stoviek kg, ktoré je potrebné na to, aby sa na stotinu sekundy odtiahli fazetové kĺby od seba v rozsahu obmedzenia daného väzivom spájajúcim dva fazetové kĺby. Odtiahnutím kĺbov a reponovaním kĺbového spoja dôjde k uvoľneniu spinálneho nervu. Sympatikus dostane informáciu o pominutí hrozby a uvoľní spazmované svalstvo.

Roztlačená platnička sa stiahne od spinálneho nervu a systém môže regenerovať.

Zjednodušene povedané, napravením chrbtice uvoľníme ohrozené chrbticové nervy a zmenšíme tlak na platničky, tie sa potom stiahnu do momentálne prípustnej fyziologickej polohy. Predstavte si že drtíte v ruke špongiu - keď uvoľníte ruku, stlačená špongia sa stiahne a zaujme pôvodný tvar, prípadne ak bola drtená dlho, tak zaujme mierne deformovaný tvar.

Nikto nenapráva platničky. Nikto sa k nim nedostane a aj keby dostal, tak je to ako keby sa snažil upraviť tvar stlačenej a vyklenutej špongie.

Nesprávne je aj vyjadrenie vyskočená platnička. To evokuje dojem, že platnička je nejaká súčiastka, ktorá odniekiaľ vypadla a dá sa zasunúť naspäť. Sémanticky a slovensky správne a logické je vyjadrenie vyklenutá platnička.

Takisto je nesprávne vyjadrenie vyskočený stavec. Správne je posunutý stavec. Tu by som ešte rád dodal, že robiť diagnostiku vzájomnej polohy stavcov na základe dorzálneho stavcového výbežku pohľadom cez kožu na chrbte poukazuje na terapeutovu neskúsenosť.

Tvar a poloha zadného výbežku voči ostatným môže byť dôsledkom napríklad traumy v detstve, keď sa dieťa váľa s rovesníkmi po zemi a môže ohnúť vtedy ešte celkom plastickú skeletálnu hmotu. Alebo môže byť dorzálny výbežok mimo líniu ostatných výbežkov aj preto, lebo aj celý stavec je mierne rotovaný ako dôsledok úrazu alebo individuálneho vývoja chrbtice. 

Dôležité však v prvom rade je, či je prítomná symptomatika, ktorá by zodpovedala patologickému postaveniu a teda, či je dôvod stavec reponovať alebo očakávať od reponácie zlepšenie stavu.

O autorovi

Volám sa Roland Habara a špecializujem sa na odstraňovanie bolestí chrbtice, končatín a migrén.

Problematike sa venujem komplexne a kladiem dôraz na pochopenie súvislostí a aktívnu účasť klienta na potrebných zmenách.

Aktuálne informácie nájdete na mojej Facebook stránke Masážna terapia - Roland Habara


Hľadáte na mojej stránke niečo konkrétne? Informácií je tu dosť - skúste do vyhľadávania zadať napr. migréna, cviky, bolesti chrbtice, hernia, krčná chrbtica, platničky ...   

Mohlo by vás zaujímať

Objednajte si terapiu

Najnovšie články na našom blogu

Prečítajte si, čo je nové
 

Nie je to tak dávno, keď bolo z chybného držania tela obviňované nosenie školských tašiek. Aj toto tvrdenie preveril čas a dnes, keď veľké množstvo detí vozia do školy rodičia, začína byť zjavné, že školské tašky sú v tom nevinne. Pretože v aute dieťa sedí bez záťaže na pleciach a napriek tomu si buduje chybné držanie tela. S...

Možno by som mal napísať - stačí prísť ku mne a máte po starostiach. Ale nebola by to celkom pravda a navyše, nerád by som vás obral o radosť zo sebazdokonaľovania a vzrušenie z hľadania vlastnej cesty. Roky som si pri svojich problémoch s chrbticou (spondylolistéza, skolióza, Scheuermann, Schmorlove uzly, hernie platničiek, ...) myslel, že je...

Tenisový lakeť je diagnóza, na ktorej si vylámal zuby nejeden terapeut presvedčený o svojich nekonečných možnostiach pri bolestiach pohybového aparátu. Občas sa zdá, že tenisový lakeť odoláva akejkoľvek snahe a riadi sa vlastnými rehabilitačnými zákonmi. Zdanie neklame a naozaj platí, že najlepšou terapiou je trpezlivosť. Pravidelne sa vynorí...

Rehabilitácia bolestí chrbtice sa týka aj jej neoddeliteľného komponentu - medzistavcovej platničky. Okolo suplementácie všeobecne vznikol miliardový biznis, ktorý sa neštíti ničoho a využíva naivitu a neznalosť kupujúcich ako základné marketingové nástroje. To platí aj pre doplnky týkajúce sa bolestí pohybového aparátu a ich predajcovia nemajú...

Migrenózne bolesti sú snáď jediné, ktoré som v súvislosti so svojou chrbticou ešte nezažil a podľa toho, čo viem od svojich klientov, ani zažiť netúžim. Niekoľkokrát do týždňa ma však navštevujú ľudia s bolesťami hlavy, ktoré pripisujú krčnej chrbtici a preto tejto téme venujem samostatný článok.

Určite to poznáte - pri špecifických pohyboch chrbtice alebo pri uvoľňovaní počas terapie, počujete zreteľný zvuk, podobný zvuku, ktorý vydá zátka vytiahnutá z fľaše. "Plop!"

Platnička, alebo odborne intervertebrálny disk, je väzivovitý útvar, ležiaci medzi dvomi stavcami. Výnimku tvorí prvý krčný stavec, kde je lebka položená priamo na stavci C1 a takisto spojenie C1-C2 je realizované bez platničky. Celkom sa v chrbtici nachádza 23 platničiek, z toho 6 v krčnej chrbtici, 12 v hrudnej a 5 v driekovej.

Protrúzie platničiek patria medzi najčastejšie poruchy chrbtice. Medzinárodná nomenklatúra definuje protrúziu ako vyklenutie menej ako 25% obvodu platničky mimo pôvodný dizajn, pričom je šírka bázy vyklenutia menšia ako dĺžka. Zjednodušene povedané protrúzia platničky znamená, že je malá časť platničky vytlačená za okraj stavca. Obvykle...

Boli ste na masáži a na druhý deň máte chrbát ako po útoku špeciálneho komanda? Dôvodov môže byť niekoľko: