Dá sa napraviť platnička?

04.08.2019

Narastajúci počet bolestí chrbtice so sebou prináša aj nebývalý záujem ľudí o korektné informácie z tejto oblasti. Ústnym podaním sa doteraz predávali osobné názory, ktoré sa snažili čo najvernejšie popísať skúsenosti, avšak informácie sú nepresné, skreslené alebo odrážajúce nedostatočnú znalosť anatómie a fyziológie dotknutých telesných systémov.

"Dá sa napraviť platnička?" je jedna z najčastejších otázok, s ktorými sa v praxi stretávam a dokonale vystihuje nepochopenie problematiky.

Platnička sa nedá napraviť a nenapráva. Platnička je väzivovitý útvar. Naprávajú sa kĺby a aby sme boli odborní, kĺby sa reponujú. Chrbtica je kĺbový systém, v ktorom sú dva priľahlé stavce spojené dvojicou kĺbov. Kĺby sú malé a plošné, v slovenčine sa ujal názov fazetové (plôškové kĺby), v odbornej literatúre sa dočítate o zygapofyzeálnom kĺbe.

Vzájomná poloha dvoch stavcov a ich fazetových kĺbov je to, o čo tu ide. Ak dôjde z nejakých dôvodov k subluxácii (podvrtnutiu) fazetových kĺbov najčastejšie v zmysle kraniokaudálnom, je to obvykle dôsledok preťaženia a/alebo poškodenia platničky.

Najčastejším príkladom je hernia platničky. Roztrhnuté vnútorné alebo aj vonkajšie obaly platničky sa vyklenú a pritlačia spinálny nerv. Ohrozenie spinálneho nervu ošetruje sympatikus prostredníctvom spazmu hlbokého svalstva, čím zabráni postihnutému v pohybe. Obmedzený je predklon, alebo aj záklon a rotácie, aby nedošlo k ďalšiemu stláčaniu platničky a jej väčšiemu vyklenovaniu a tlaku na spinálny nerv. Predíde sa tak nevratnému poškodeniu nervu a paralýze.

Napravenie, čiže reponácia fazetových kĺbov, spočíva v tom, že sa špeciálnou technikou, kombináciou trakcie a rotácie prudko vyvinie rázové preťaženie niekoľko stoviek kg, ktoré je potrebné na to, aby sa na stotinu sekundy odtiahli fazetové kĺby od seba v rozsahu obmedzenia daného väzivom spájajúcim dva fazetové kĺby. Odtiahnutím kĺbov a reponovaním kĺbového spoja dôjde k uvoľneniu spinálneho nervu. Sympatikus dostane informáciu o pominutí hrozby a uvoľní spazmované svalstvo.

Roztlačená platnička sa stiahne od spinálneho nervu a systém môže regenerovať.

Zjednodušene povedané, napravením chrbtice uvoľníme ohrozené chrbticové nervy a zmenšíme tlak na platničky, tie sa potom stiahnu do momentálne prípustnej fyziologickej polohy. Predstavte si že drtíte v ruke špongiu - keď uvoľníte ruku, stlačená špongia sa stiahne a zaujme pôvodný tvar, prípadne ak bola drtená dlho, tak zaujme mierne deformovaný tvar.

Nikto nenapráva platničky. Nikto sa k nim nedostane a aj keby dostal, tak je to ako keby sa snažil upraviť tvar stlačenej a vyklenutej špongie.

Nesprávne je aj vyjadrenie vyskočená platnička. To evokuje dojem, že platnička je nejaká súčiastka, ktorá odniekiaľ vypadla a dá sa zasunúť naspäť. Sémanticky a slovensky správne a logické je vyjadrenie vyklenutá platnička.

Takisto je nesprávne vyjadrenie vyskočený stavec. Správne je posunutý stavec. Tu by som ešte rád dodal, že robiť diagnostiku vzájomnej polohy stavcov na základe dorzálneho stavcového výbežku pohľadom cez kožu na chrbte poukazuje na terapeutovu neskúsenosť.

Tvar a poloha zadného výbežku voči ostatným môže byť dôsledkom napríklad traumy v detstve, keď sa dieťa váľa s rovesníkmi po zemi a môže ohnúť vtedy ešte celkom plastickú skeletálnu hmotu. Alebo môže byť dorzálny výbežok mimo líniu ostatných výbežkov aj preto, lebo aj celý stavec je mierne rotovaný ako dôsledok úrazu alebo individuálneho vývoja chrbtice. 

Dôležité však v prvom rade je, či je prítomná symptomatika, ktorá by zodpovedala patologickému postaveniu a teda, či je dôvod stavec reponovať alebo očakávať od reponácie zlepšenie stavu.

O autorovi

Volám sa Roland Habara a špecializujem sa na odstraňovanie bolestí chrbtice, končatín a migrén.

Problematike sa venujem komplexne a kladiem dôraz na pochopenie súvislostí a aktívnu účasť klienta na potrebných zmenách.

Aktuálne informácie nájdete na mojej Facebook stránke Masážna terapia - Roland Habara


Hľadáte na mojej stránke niečo konkrétne? Informácií je tu dosť - skúste do vyhľadávania zadať napr. migréna, cviky, bolesti chrbtice, hernia, krčná chrbtica, platničky ...   

Mohlo by vás zaujímať

Objednajte si terapiu

Najnovšie články na našom blogu

Prečítajte si, čo je nové
 

Pochopenie súvislostí medzi psyché a fýzis hrá v problematike bolestí chrbtice a pohybového aparátu neoddiskutovateľnú úlohu. Jedno bez druhého neexistuje, sú navzájom prepletené ako liany okolo stromu a nedá sa jednoznačne určiť hranica. Obe zložky ľudskej bytosti sú v komplementárnom postavení, navzájom sa dopĺňajú, ovplyvňujú, opierajú o seba...

Pochopenie spazmu ako defenzívneho prvku kĺbových systémov, je jedným z prvých krokov na ceste k zvládnutiu bolestí chrbtice a pohybového aparátu. Ochrannú úlohu spazmu a praktické prípady som popísal v predchádzajúcich článkoch a odporúčam ich preštudovanie pre lepšie pochopenie nasledovných informácií.

Ďalšou z oblastí, ktorú náš zdravotný systém absolútne zanedbáva, je komunikácia s pacientom. Väčšinou sa obmedzuje iba na otázky k symptomatike a je to celkom pochopiteľné. Medicínsky pracovník jednoducho nemá čas na to, aby s pacientom prešiel detailne anamnézu a etiológiu problému, čím sa pripravuje o informácie dôležité pre pochopenie...

Typickým príkladom, pri ktorom sa ignorujú dermatovertebrálne vzťahy, sú bolesti pod pravým a ľavým rebrovým oblúkom. Pacient referuje symptomatiku v epigastriu, prípadne v mezogastriu, a táto sa okamžite pripisuje problémom vo viscerálnom teréne. USG brucha a ďalšie vyšetrenia neodhalia žiadnu patológiu, vnútorné orgány sú v norme, biochémia a...

Poškodenia platničky C5-C6 patria medzi najčastejšie lézie diskov v krčnej chrbtici a v nasledujúcich článkoch sme si vysvetlili, prečo je tomu tak. Odporúčam ich preštudovanie pred pokračovaním v čítaní tohto článku:

Ďalší z posturálnych nezmyslov je tzv. podsadenie panvy (na obrázku posterior pelvic tilt) a bohužiaľ s ním stretnete pravidelne, a to dokonca aj v SM systéme, ktorý je dnes už patologicky vnucovaný každému bez ohľadu na to, či mu prospieva alebo nie.

Čím hlbšie rozumiem problematike bolestí chrbtice a pohybového aparátu, tým viac mám pokory. Prešiel som dlhú cestu k pochopeniu, že nie všetko sa dá v tele opraviť a niekedy je najlepším riešením zmieriť sa s nevyhnutným - operáciou alebo doživotným diskomfortom. Aj tu však platí, že vždy sa dá niečo urobiť pre zlepšenie stavu tela a ak to...

Dlhodobé daždivé, chladné a vlhké počasie zhruba od októbra do marca so sebou prináša jeden zaujímavý zdravotný fenomén. Vo zvýšenej miere sa začnú vyskytovať akútne prípady prudkých bolestí driekovej a krčnej chrbtice, ľudovo povedané "seknutí". Ak ste to ešte nezažili, ide o miestami až o takú bolesť chrbtice, ktorá vás núti dokola brať...

Výber stoličky je téma, ktorá sa v súvislosti s bolesťami chrbtice objavuje pomerne často. Od stoličky sa očakáva, že vďaka nej prestanú bolesti, ak sa už objavili alebo dokonca, že bude mať preventívny účinok. Ako každá téma dotýkajúca sa bolestí pohybového aparátu, aj táto je prešpikovaná polopravdami, informáciami vytrhnutými z kontextu...