Bolesti po operácii chrbtice - je možná rehabilitácia?

17.03.2019

Hurá, mám za sebou operáciu chrbtice (kolena, ramena, lakťa, členku,...) a už som zdravý, nemám žiadne bolesti, to je paráda a... A zrazu po pár dňoch je po eufórii, pretože sa bolesti vracajú. Väčšinou nie v takej intenzite a rozsahu, ale aj tak dokážu človeku pokaziť dojem z operačného výkonu. Vinný podľa pacienta je v tomto prípade samozrejme neurochirurgický tím, pretože to ONI spôsobili, že mám bolesti. 

Pacient tak pokračuje v ceste, ktorá ho na operačný stôl dostala. Obviňovanie, odmietanie zodpovednosti za svoje zdravie, očakávanie, že niekto iný za mňa urobí dôležité životné zmeny, to je svätá trojica princípov, na ktorých stojí defenzívny postoj.
Ako sme si už povedali v článku "Operácia chrbtice, ozónoterapia - ako sa vyhnúť chirurgickému zákroku", operácia nie je riešenie PRÍČIN, ale NÁSLEDKOV. 

Odstránením následkov ostávajú príčiny aktívne a nezmenené a ďalej spôsobujú následky. Operácia nezbaví pacienta deštrukčného správania a ten naďalej veselo pokračuje v tom, čo ho už raz na operačný stôl dostalo. Ilustrujme si to na príklade. Jano má za sebou operáciu driekovej platničky L4-L5. Prevedená bola incízia (orezanie vyklenutej časti platničky, ktorá tlačila na pravý koreň, Jano mal pár mesiacov úporné bolesti vyžarujúce do pravej nohy). Po operácii okamžité zlepšenie stavu, vymiznutie bolestí. Jano sa vrátil do práce na stavbu a opäť začal dvíhať bremená nesprávne, v predklone. Po mesiaci bolesti znovu, intenzívnejšie, diagnóza extrúzia disku, opäť operácia, odstránenie časti vytekajúceho jadra. Po operácii stále bolesti, návrat do práce, dvíhanie bremien, bolesti, za pár mesiacov ďalšia operácia, tentokrát kompletná diskektómia a implantát. Rok po operácii opäť bolesti, tentokrát poškodená platnička L5-S1 a prítomná spondylolistéza. Operačné riešenie - kompletná stabilizácia chrbtice a implantácia.

Vidíte v tom systém? Jano na svojom živote ani po operácii nič nezmenil a pokračoval ďalej úspešne v ničení svojho tela.
Rovnako, ako to robia tisíce iných pooperačných pacientov, pretože si naivne myslia, že operácia je niečo ako bodka na konci vety.
Operácia je však veľké písmeno na začiatku vety novej. Alebo mala by byť. Operáciou nič nekončí, operáciou začína úplne nový život.

Ako zabezpečiť, aby rehabilitácia po operácii bola úspešná?
Predpokladajme, že operácia bola indikovaná správne, vykonaná korektne a pooperačný stav je v poriadku.

V prvom rade je potrebné si uvedomiť, že každá operácia je zásah do organizmu a niečo pozitívne dáva a niečo berie. Napríklad orezanie platničky má väčšinou okamžitý pozitívny efekt, ale berie si daň v podobe zvýšenia rizika budúcich problémov. Odobratie vyklenutej časti platničky zmenšuje jej objem a znižuje výšku, čo jednak zhoršuje únosnosť platničky a zužuje neuroforamína. Čiže platnička je náchylnejšia na ďalšie poškodenie a užšie nervové kanáliky zvyšujú riziko kontaktu s nervom a spúšťanie spazmov a blokád.

Stabilizácia chrbtice zasa mení dynamické profily stabilizovaného úseku a ohybové momenty potom absorbujú segmenty nad alebo pod. Chrbtica sa jednoducho kvôli obmedzeniam v jednej časti začne preťažovať inde.

Nevyhnutnou súčasťou úspešného pooperačného života je pochopenie príčin. Čo pacienta doviedlo na operačný stôl? Ak to boli pohybové stereotypy, tak je potrebné sa ich zbaviť. Inak budú ďalej generovať problémy.  

Ak to bol celkový systém života, je potrebné ho prekopať od základov. Ako sme si vysvetlili v článkoch o somatizácii, je dôležité identifikovať obsahy psyché, ktoré vedú k opakovanej produkcii fyzických symptómov.  

Cvičenie cielených cvikov alebo komplexných pohybových systémov môže byť niekedy jednoduchým a dostatočným riešením.
Snaha je to, čo sa počíta. Niekedy si človek vie po operácii pomôcť sám, niekedy potrebuje návod od odborníka.

Z času na čas dostávam otázku, či robím aj s pooperačnými stavmi alebo či sa po operácii dá niečo robiť. Odpoveď má dve časti. Prvá sa odvíja od operačného výkonu a čím zložitejší výkon, tým menší priestor na manévrovanie. Druhá časť sa odvíja čisto od pacientovho záujmu niečo s bolesťami robiť. Čo je ochotný urobiť, aké zmeny je pripravený vykonať, prípadne, čo chce a môže obetovať.  

Kľúčovým slovom je opäť zmena, pretože ak budete opakovať ten istý postup, nemôžete očakávať iné výsledky.
Ako ja hovorím, sedením doma na gauči a nariekaním to nepôjde.

O autorovi

Volám sa Roland Habara a špecializujem sa na odstraňovanie bolestí chrbtice, končatín a migrén.

Problematike sa venujem komplexne a kladiem dôraz na pochopenie súvislostí a aktívnu účasť klienta na potrebných zmenách.

Aktuálne informácie nájdete na mojej Facebook stránke Masážna terapia - Roland Habara.


Hľadáte na mojej stránke niečo konkrétne? Informácií je tu dosť - skúste do vyhľadávania zadať napr. migréna, cviky, bolesti chrbtice, hernia, krčná chrbtica, platničky ...

Mohlo by vás zaujímať

Objednajte si terapiu

Najnovšie články na našom blogu

Prečítajte si, čo je nové
 

Cvičíte, cvičíte a nepomáha? Už ste vyskúšali SM systém, McKenzieho systém, DNS systém, pilates, jógu, moje cviky, cvičíte ráno, na obed a večer a stále nič? Stav sa nezlepšuje, bolesti pretrvávajú alebo sa na chvíľu utlmia, aby sa potom vrátili s plnou silou?

Blokády chrbtice, okrem klasických symptómov akými sú bolesť a obmedzenie pohybu, so sebou prinášajú aj menej pochopenú symptomatiku. Vysoký alebo zvýšený tlak a tep patria síce skôr medzi systémové poruchy organizmu, ale sprevádzajú veľmi často aj problémy s chrbticou, hlavne s krčnou a hrudnou.

Zámerne som v názve článku nepoužil adjektívum "správne" a hneď vysvetlím prečo. Nič také, ako správne držanie tela totižto neexistuje. Resp. existuje niekoľko odborných modelov snažiacich sa popísať ako by správne držanie malo vyzerať, ale sú to modely teoretické, abstraktné a vychádzajúce z idealizovanej stavby tela.

Už pomaly v každom popise z RTG alebo MRI vyšetrenia driekovej alebo krčnej chrbtice sa stretneme s konštatovaním, že vyšetrovaný má napriamenú lordózu. Tento fakt sa zvykne úplne ignorovať, zrejme preto, že sa nechápe ako samostatná diagnóza a pritom je to veľmi cenná informácia. Pomáha osvetliť bolesti príslušnej časti chrbtice v...

Myelopatia, čiže poškodenie myelínového obalu nervov, je neoddeliteľnou súčasťou väčšiny bolestí chrbtice. Objavuje sa ako nález všade tam, kde dochádza k degeneratívnym zmenám na chrbtici, ktoré majú základ v poškodených platničkách. Útlak miechy alebo spinálnych nervov v priestore chrbtice, najčastejšie spôsobený platničkami, je...

Súčasťou nálezov na MRI chrbtice býva často aj termín spondylóza. Skladá sa z dvoch slov a to spondyl - stavec a óza - ochorenie. Vo svojej samotnej podstate nejde ani tak o chorobu, ako skôr o prirodzené degeneratívne zmeny sprevádzajúce starnutie organizmu.

Degeneratívne procesy postihujúce chrbticu zahŕňajú širokú škálu porúch, od jednoduchých protrúzií až po komplikované poruchy statiky chrbtice. Diagnózy variujú nielen podľa úsekov chrbtice, ale aj podľa mechanizmu poškodenia a patofyziológia porúch je tak nevyčerpateľným zdrojom inšpirácie.

Spinálna stenóza, ako už sám názov napovedá, je v preklade zúženie chrbticového kanáliku. Rozlišujeme 2 základné typy a 2 lokality, v ktorých sa táto diagnóza najčastejšie vyskytuje.